Monkeypox 진단 방법

Monkeypox 바이러스 (MPXV) 천연두 및 vaccinia 모든 속한다 Orthopoxvirus 속. Monkeypox 바이러스 주로 전송 인간 설치류에 의해, 영장류 다른 야생 동물 그리고 제한된 인간 전송 일으키는 드문 바이러스 동물 매개 질병 monkeypox. 월 1st 1970 처음으로 인간 경우 MPXV 확인되었습니다 at Basankusu 병원 콩고. Monkeypox 바이러스 주로 전송 인간 설치류에 의해, 영장류 다른 야생 동물 그리고 제한된 인간 전송 일으키는 드문 바이러스 동물 매개 질병 monkeypox. 임상 증상을 monkeypox 비슷하며 천연두, 증상이 온화한. Monkeypox 주로 발생했습니다 원격 지역 중앙 서쪽 아프리카 가까이 열대 우림. 함께 적응 인간에게 MPXV 점차 진화 두 clades: 중앙 아프리카 지점 (콩고 분지의) 서부 아프리카에서 지점. 그 중 콩고 분지의 지점 더 강한 독성을 및 transmissibility.

소개 MPXV

Monkeypox 바이러스 (봉투 더블 가닥 DNA 바이러스, 매우 의존 호스트 DNA RNA 복제 수 복제 호스트 세포질. 유사한 바이러스 같은 속, MPXV 가능성이 복제합니다 형태 학적으로 독특한 세포내 성숙한 바이러스 (IMV) 및 세포외 봉투 바이러스 (EEV) 호스트 세포질. IMVs 가지고 강력한 물리적 구조 용이하게하는 전송을 호스트 동안 더 깨지기 Eev 그것은 봉투 제한 면역 통관 의해 호스트. 따라서 Eev 더 적합한 바이러스 셀 전송. MPXV 효과적으로 감염 인간의 기본 monocytes, 제거 현지 T 세포 반응을 금해서 CD4 및 CD8 T 세포 활성화, 그래서 피하는 조직 면역 면역 모니터링.

임상 진단 monkeypox 바이러스

최고의 진단 샘플을 monkeypox fontsup.com 피부 병변: 유체를 소포 및 농포, 건조 껍질. 병변 샘플들은 건조하고, 무균 관 (VTM) 유지했습니다. 임상 진단 monkeypox 고려해야합니다 다른 러쉬 장애를 수두 홍역, 박테리아 피부 감염 옴 매독 및 약물 관련 알레르기. 림프절 초기 단계에서 질병의 수 유일한 임상 기능 구별하는 monkeypox 에서 수두 또는 천연두.

1. 전자 현미경 생검

아래 전자 현미경, MPXV was 벽돌 모양의 세포질, 측면 바디, 중앙 핵 약 200-300 nm. 이후 OPV characterizations 그것은 형태 학적으로 구별, 이 방법은 없습니다 확인 진단 그러나 제안 바이러스가 속한다 Poxviridae 속.

2. 유전자 감지

2.1. 실시간 형광 양적 PCR

일상적인 감지 MPXV DNA 임상 샘플 및 MPXV 감염된 세포 배양, PCR 또는 실시간 PCR 방법. 탐지 것이 수행 바이오 안전성 레벨 3. 실시간 PCR 방법을 감지 외부 봉투 단백질 유전자 (B6R) DNA 중합효소 유전자, 보존 지역 E9L DNA 의존하는 RNA 폴리메라이제 소단위 18, rpo18 및 F3L 유전자.

2.2. 제한 길이 파편 다형성 (RFLP)

PCR 또는 제한 길이 파편 다형성 (RELP) 또한 검출 MPXV DNA 그러나 RFLP 시간이 오래 걸리고 필요합니다 바이러스 문화. RFLP 의 PCR 제품 또한 소화 선행된 전기 영동, 않는 최고의 접근 임상 설정에서 속도, 감도 및 특이성 중요합니다.

2.3. 차세대 시퀀싱 기술 (NGS)

전체 게놈 시퀀싱 함께 NGS 방법 남아 황금 차별화 MPXV 다른 orthopoxvirus (OPV) 특성 하지만 기술은 비싸고 하류 가공 시퀀싱 데이터 필요합니다 엄청난 계산. 따라서 NGS 않을 적절한 접근 자원 제한 국가 사하라 이남. 실시간 PCR 여전히 선호 방법 일상적인 진단 MPXV 유전 테스트 기술, 그러나 보충 현장 게놈 시퀀싱. 같은 옥스포드 나노 파우더 미니언, 실시간 바이러스 게놈 데이터 필수적인 증거 기반 역학 개입.

3. 면역 분석실험

Monkeypox 바이러스 면역 분석실험 주로 효소 immunosorbent 분석실험 (ELISA) 감지 IgG/IgM 항체를 immunohistochemical 감지 바이러스 항원. Immunochemical 분석 MPXV 항체는 구별 헤르페스 바이러스. 바이러스 항체를 T 셀 응답 되었습니다 희생 증가 동안 질병의 발병, 함께 monkeypox 바이러스 Igm와 IgG 감지 혈청 약 5 일 발병 러쉬 그리고 후 8 일. 가능한 MPXV 감염 해야 진단 경우 Igm와 IgG 항체를 존재하는 혈청 백신 접종을받지 않은 개인 역사를 러쉬 심한. 긍정적인 IgM ELISA 테스트 나타냅니다 최근 노출 MPXV, 동안 긍정적 IgG 시험 나타냅니다 개별 이전에 노출 MPXV 통해 접종 또는 자연 감염. 존재를 모두 Igm와 IgG 하나의 샘플 나타냅니다 이전 접종 또는 노출 개인 자연적으로 감염된 MPXV. 그러나 orthopoxviruses 그것은 serologically 크로스 반응, 및 항원과 항체 분석실험 제공하지 확인 monkeypox 특이성, 그러나 실현 가능할 용 serological 테스트 MPXV-발병.

REference:

[1] 사라 Keasey 크리스틴 Pugh 알렉산더 Tikhonov, 외. Proteomic 기초 항체 응답 Monkeypox 바이러스 감염 검사 in Cynomolgus 원숭이 비교하여 인간의 천연두 예방 [J]. Plos의, 2010, 5(12): e15547.

[2] Emmanuel Alakunle, Ugo Moens, Godwin Nchind, 외. Monkeypox 바이러스 나이지리아: 감염 생물학 역학 진화 [J]. 바이러스, 2020, 12(11):1257.